昂首挺胸，預防頸椎病的良方

我國約有2億頸椎病患者，且發病有年輕化的趨勢。

“昂首挺胸”，漢語成語，出自歐陽予倩《小英姑娘》：“她伸開兩手昂首挺胸，狂了似的往外跑。”意思是抬起頭，挺起胸膛，形容斗志高，士氣旺。近義詞有昂首闊步、趾高氣昂，反義詞有垂頭喪氣、無精打采等。

昂首挺胸不僅可以反映一個人良好的精神面貌，還是預防頸椎病的良方。

過度使用手機，讓年輕人也患上頸椎病

馬路上、餐廳里、地鐵中，不管在什么地方，總能看到有人“兩耳不聞窗外事，一頭鉆進手機里”，無比認真地抱著手機“埋頭苦刷”。

隨著科技的進步，智能手機極大地改變了人們的生活。當移動支付數字時代到來，人們出門可以不帶鑰匙、錢包，但如果不帶手機，就會感覺寸步難行。不過，手機在方便了人們生活的同時，也帶來了諸多問題，其中最顯著的就是長時間低頭玩手機導致頸椎病的發病率越來越高，且伴隨發病年輕化的趨勢。

頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸椎間盤脫出癥、頸神經根綜合征的總稱，是一種以退行性病理改變為基礎的疾病。

頸椎病主要表現為頸椎關節失穩、松動，髓核突出或脫出，韌帶增厚，骨刺形成和繼發的椎管狹窄等，刺激或壓迫鄰近的脊髓、神經根、椎動脈或頸部交感神經等組織，引起一系列癥狀和體征。該病原本好發于中老年人，但近年來，由于過度不當使用手機，二三十歲的年輕人也難以幸免。

低頭對頸椎造成的影響很大：當頸部彎曲60度時，頸椎承受的壓力高達27公斤！而且頸部的肌肉主要集中在后方，每當頸部前傾，肌肉張力就會增大，若頸部前傾持續時間過長，則容易導致頸部肌肉勞損、酸痛和炎癥。頸部前傾的姿勢，還會導致椎間盤的髓核被擠壓向后方，長此以往，造成椎間盤突出，椎管狹窄，壓迫神經。此外，青少年長期低頭還會影響骨骼的生長，導致頸椎生理曲度的不可逆改變。

不同類型的頸椎病有不同的癥狀

頸椎病根據壓迫的位置和癥狀主要分為5種類型。

頸型頸椎病主要表現為頸部疼痛、酸脹，肌肉僵硬，活動受限。

神經根型頸椎病主要表現為上肢疼痛或麻木，手沒勁，持物不穩，休息后減輕，勞累后加重。

椎動脈型頸椎病主要表現為發作性頭暈、頭痛，轉頭時可誘發或加重，有時視物模糊、復視或耳鳴。

脊髓型頸椎病主要表現為下肢麻木、疼痛或踩棉花感，四肢無力，大小便功能障礙。

交感神經型頸椎病主要表現為頭痛、頭暈、血壓高，眼干或流淚，心率加快或胸悶，肢體發冷或多汗，腹脹、腹瀉。

頸椎病胡亂按摩有截癱風險

我國約有2億頸椎病患者，但大部分人得了頸椎病首先不是去醫院就診，而是通過按摩來緩解疼痛。需要提醒的是，若搞不清楚頸椎病的狀況就胡亂按摩，會有截癱的風險。

患了頸椎病，應當去正規醫院的神經外科或骨科就診，并遵循“先從簡單做起”的階梯治療原則進行診治。

首先是要適當休息，調整心態。急性期病情較重的患者，需要休息2-3周，以此放松頸部肌肉，減輕頸椎間盤的壓力。頸椎病的形成并非一朝一夕，正面的心態，堅持長期積極的治療十分必要。

其次是要選擇合適的枕頭和合適的床。據統計，人的一生中至少有23年的時間是在睡眠中度過的，因此一套合適的寢具至關重要。高枕未必無憂，枕頭的高度以“一拳”為宜（約6-7厘米）。床也不是越硬越好，選擇彈力有支撐的床墊，可保護脊柱的生理曲度，獲得良好睡眠。

改變不良姿勢則是治療的重點。避免長時間低頭玩手機、用電腦、看書、寫字等。對于長時間伏案工作的人群，要調整好桌椅高度，定時提醒自己做頸部前屈、后伸、左右旋轉等頸椎保健操的動作，放松頸部肌肉，活動頸部關節。

此外，還要合理飲食，戒煙限酒，加強鍛煉，提高身體整體素質。

如病情進展，還可以進行理療、熱敷、牽引等物理治療和藥物治療。

若保守治療無效，可在醫生評估下進行手術治療。脊柱脊髓?？漆t生會根據每個人的具體病情，制定個性化診療方案，可選擇微創或開放手術根治頸椎病。

（作者系山西醫科大學第一醫院神經外科醫生，中國科普作家協會醫學科普創作專委會青年學組成員）